“性早熟”影响身高吗

　遇到这样问题的孩子 　　门诊一天至少接待20个 　　“医生您给俺看看吧，这孩子才8岁，阴道流血好几天了。”上周六下午，诊室里进来了个由一对年轻夫妻领着的女孩，她叫张桦（化名），个子不高，有些胖，胸部从外形上看已明显发育。 　　张桦妈妈说，孩子去年暑期喊着胸痛，摸上去乳房有硬结，过半个月就不痛了。孩子平时吃得多，长得也快，以为是肥胖导致，就没在意，直到3天前发现孩子内裤上有血，才赶快带孩子来检查。 　　卫海燕将孩子带到身边，先查看孩子乳房发育情况，又查看孩子外阴部。“孩子已经发育到中后期了啊，需要查骨龄、子宫卵巢B超、性激素水平等，等结果出来再决定治疗方案吧。”卫海燕说着给女孩开了检查单。 　　卫海燕本该5点半下班，然而，直到晚上6点半，诊室外还有十多个患儿在排队。 　　“陪诊”的一天里，跟张桦一样的小患者可真不少，一个5岁的女孩赵甜（化名）身高1.13米，体重18公斤，乳房发育且阴道出血，属于少见的一种性早熟。 　　9岁5个月的李莉（化名）身高1.35米，体重46.5公斤，一个月前有了月经初潮。 　　10岁的张力（化名）身高1.57米，已经开始变声，睾丸明显增大。张力妈妈说，去年张力猛长了一段，今年只长了不到2厘米…… 　　“像这样的孩子，一天门诊要碰上至少20个，而且，这几年因为‘性早熟’就诊的人越来越多。”卫海燕说。 　　卫海燕介绍，郑州市儿童医院内分泌科在对郑州地区3~12岁儿童生长发育状况进行调查的过程中发现，“性早熟”发生率达到0.64%，在全国处于中等水平。 　　根据大量国内外报道，“性早熟”发生率在全球有逐年增高趋势。 　　专家来答疑 　　问题1： 　　啥是“性早熟” 　　卫海燕解释，大多数女孩10岁左右、男孩12岁左右进入青春期，即女孩开始出现乳房增大、体态丰满、阴毛、腋毛等第二性征，男孩开始出现阴茎增大、隐囊松弛、喉结等第二性征。 　　青春期身高增长速率增加，医学上称为“青春期突增”，俗称“蹿长”，身高可增加20～25厘米，缘于性激素和生长激素的协同作用。 　　她说，过早进入青春期称为“性早熟”，如女孩8岁前乳房增大、10岁前月经初潮，男孩10岁前变声，阴茎、睾丸增大等，可导致骨骺生长板老化、提前闭合，致成年后矮身材。 　　问题2： 　　“性早熟”影响身高吗 　　卫海燕说，“性早熟”会影响孩子的最终身高，性发育的前半期生长发育加快，后半期生长减慢，女孩在月经初潮1~2年后便停止生长发育，导致身高增长年限缩短，最终成年身高偏低。 　　另外，“性早熟”还会给孩子造成心理障碍，患儿可能因自己在体形、外表上与周围小伙伴不同，而产生自卑、恐惧和不安。过早来月经的孩子往往精神十分紧张，影响其正常生活和学习。 　　问题3： 　　“性早熟”能治疗吗 　　卫海燕说，“性早熟”导致的矮身材是可以进行医学干预的，但要早期进行，等到月经初潮或遗精后，往往已经错过了最佳治疗时机。 　　今年11岁的刘芳（化名）因“性早熟”自7岁就找卫海燕看病，通过药物控制，她的骨龄跟实际年龄吻合，身高已经达到155cm，有望再长高10cm左右，预计可超过遗传身高。 　　问题4： 　　什么原因会导致“性早熟”？ 　　吃：营养过剩促进性腺发育 　　宝姨“陪诊”中发现，不少被确诊为“性早熟”的患儿，都比较胖。 　　在跟患儿家长聊天期间，卫海燕总要多叮嘱几句：控制饮食，多运动。 　　她说，现在的孩子有鱼有肉，零食也是天天不断，而且少不了油炸食品，再加上各类营养品，容易造成孩子营养过剩，促进性腺发育，在一定程度上出现了性发育提前的整体趋势。 　　用：成人化妆品别给孩子用 　　卫海燕曾经接诊过一个病例，两岁的丫丫突然乳房增大，吓坏了妈妈。原来，丫丫妈为了漂亮，几个月前开始使用丰乳霜，晚上睡觉时，她爱贴身抱着女儿，这样，丰乳霜就被丫丫吸收了。 　　卫海燕说，丫丫属于假性性早熟，与妈妈使用丰乳霜导致孩子皮肤吸收有关，停止接触后症状就会逐渐消失。 　　卫海燕表示，还有一些孩子误服妈妈的避孕药而出现乳房增大、阴道出血。提醒家长要妥善保存类似药物。 　　看：过多的光线等视觉刺激 　　“除此之外，过早接触性爱内容或过多的光线等视觉刺激也会对儿童性发育造成很大的影响。”卫海燕说，一些孩子在不经意间浏览网页中少儿不宜的图片或视频，以及在电视、电影中看到表现性爱的内容，他们也会和成年人一样产生一定的反应。偶尔这样不会造成影响，但是长期视觉刺激，也会在某种程度上导致体内性激素分泌过早过多，导致青春期提前。